人性化护理对行保护性约束的精神分裂症患者症状的改善作用

·论著·人性化护理对行保护性约束的精神分裂症

患者症状的改善作用

伍智慧

（重庆市长寿区第三人民医院，重庆 401220）

摘要：目的 探讨人性化护理对行保护性约束的精神分裂症患者症状的改善作用。方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的行保护性约束的精神分裂症患者80例，随机将这些患者分为人性化护理组（n=40）和常规护理组（n=40）两组，常规护理组患者接受常规护理，人性化护理组患者接受常规护理联合人性化护理，然后对两组患者的SANS评分进行统计分析。结果 人性化护理组患者的SANS量表中情感平淡/迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低于常规护理组（P<0.05）。结论 人性化护理能够有效改善行保护性约束的精神分裂症患者的症状。

关键词：人性化护理；保护性约束；精神分裂症；症状；改善作用

中图分类号：R749.3　　　　文献标识码：A 　　　　DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.104.019

Improvement Effect of Humanistic Nursing for Symptoms of Schizophrenia Patients

with Protective Restraint

Wu Zhi-hui

(Changshou District the Third People's Hospital of Chongqing, Changshou, Chongqing 401220)

ABSTRACT：Objective to explore improvement effect of humanistic nursing for symptoms of schizophrenia patients with protective restraint. Methods choose 80 cases schizophrenia patients with protective restraint treated in our hospital from May 2014 to May 2016, randomly divide them into humanistic nursing group (n=40) and routine nursing group (n=40). Routine nursing group was treated with routine nursing, and humanistic nursing group with routine and humanistic nursing. Carry on statistical analysis for SANS scores of two groups. Results in SANS scale of humanistic nursing group, scores of plain/slow emotion, lack of will, attention disorder, lack of thinking and social interest were significantly lower than routine nursing group(P<0.05). Conclusion humanistic nursing can effectively improve symptoms of schizophrenia patients with protective restraint.

KEY WORDS：Humanistic nursing；Protective restraint；Schizophrenia；Symptom； Improvement effect

0　引言

精神分裂症在临床较为常见，近年来，其发病率在飞速发展的经济科技及日益加重的生活压力的作用下日益提升[1]。精神分裂症患者有多种异常的神经递质功能存在，中枢具有较高的多巴胺水平、较低的谷氨酸水肿和亢进的功能，一方面应该对其进行有效治疗，另一方面还应该对其进行积极护理[2]。本研究比较了常规护理联合人性化护理与单独常规护理对行保护性约束的精神分裂症的护理效果，发现前者较后者对患者的症状具有更积极的改善作用，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料。选取我院2014年5月至2016年5月收治的行保护性约束的精神分裂症患者80例，所有患者均符合精神分裂症的诊断标准[3]，均接受保护性约束，在此过程中均严格依据护理措施实施标准，均知情同意；将有严重外伤、重大躯体疾病、意识障碍等患者排除在外。随机将这些患者分为人性化护理组（n=40）和常规护理组（n=40）两组。人性化护理组患者中男性22例，女性18例，年龄18~60岁，平均（32.4±10.2）岁；病程3~15个月，平均（7.0±1.1）个月；受教育年限3~11年，平均（7.7±3.1）年。常规护理组患者中男性21例，女性19例，年龄19~60岁，平均（33.2±10.4）岁；病程4~15个月，平均（7.8±1.2）个月；受教育年限4~11年，平均（8.0±3.0）年。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。1.2　方法。常规护理组患者接受常规护理，将相关药物提前准备出来，对患者进行健康教育，对整洁、干净的病房进行有效的保持，将舒适温暖的生活环境提供给患者，定期对患者进行身体检查等；人性化护理组患者接受常规护理联合人性化护理，

常规护理方法同上，人性化护理具体操作为：（1）心理护理。

对患者的病情缘由进行深入了解，积极主动地和患者交流，让患者抒发出自己的情绪。将一些温馨、轻柔的音乐在病房播放给患者，让患者有效放松身心。（2）饮食护理。督促患者将良好的生活习惯培养起来，对患者进行积极的鼓励，使其多做散步、慢跑等放松身心的运动，在日常生活中多做一些深呼吸、叹气联系等还对心理上的压力进行放松，督促患者多吃新鲜蔬菜、水果等，将不良的生活习惯戒除掉，在面对自身病情过程中始终保持积极乐观的心态。（3）健康教育。将家属作用充分发挥出来，一方面对患者进行健康教育，另一方面对家属进行健康教育，通过家属的协同帮助让患者对临床的治疗和护理工作进行更佳积极的配合，同时将患者的孤单感有效消除掉，在面对自身疾病的过程中保持乐观心态。

1.3　观察指标。应用阴性症状评定量表（Negative symptom rating scale, SANS）对两组患者的症状改善情况进行评定，共包括情感平淡/迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏五个方面，患者的症状严重程度和分值呈正相关[4]。1.4　统计学分析。采用软件SPSS 20.0，两组患者的SANS评分等计量资料采用标准方差（±s）来表示，用t检验，检验标准a=0.05。

组别人性化护理组常规护理组

例数

表1　两组患者的一般资料比较

性别男性

女性

年龄（岁）

病程（月）

受教育年限（年）7.7±3.18.0±3.0

4022（55.0）18（45.0）32.4±10.27.0±1.14021（52.5）19（47.5）33.2±10.47.8±1.2

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第104期

表2　两组患者的SANS评分比较

组别人性化护理组常规护理组

例数4040

情感平淡/迟钝6.31±1.22*7.54±1.24

意志缺乏8.12±1.11*10.15±1.32

注意障碍9.13±1.18*12.67±1.46

思维贫乏9.15±1.34*12.33±1.61

27

兴趣社交缺乏8.31±1.05*9.57±1.13

注：与常规护理组比较，*P<0.05

2　结果

2.1　两组患者的一般资料比较。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具体见表1。

2.2　两组患者的SANS评分比较。人性化护理组患者的SANS量表中情感平淡/迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低于常规护理组（P<0.05），具体见表2。

3　讨论

长期以来，临床研究的重点包括精神分裂症的治疗，其主要治疗原理为调节患者体内糖脂代谢，对患者的脑部异常情况进行改善。近年来，精神分裂症的发病率在飞速发展的经济科技及不断加大的生活家里的作用下日益提升，很多相关医学研究对精神分裂症的治疗进行了积极的探索，以期将精神分裂症的有效治疗方法寻找出来。精神分裂症属于一种神经系统疾病，要想将更好的疗效获取过来，就必须经过长时间的治疗。而在治疗中，要想对患者的病情进行长期的有效控制，就需要患者坚持用药。但是，一些患者在具有较好的病情后就将用药停止，造成病情反复发作，严重阻碍了患者的康复[5]。相关医学研究表明[6]，在精神分裂症的药物治疗中，通常情况下，药物的主要元素会调节人体的5羟色胺能的多巴胺受体等，促进患者的脑部异常的减缓，同时还能够结合肾上腺素能受体，对精神分

裂症的阳性症状进行有效改善。临床一方面应该积极有效地治疗精神分裂症患者，另一方面也应该给予其后期护理以充分重视。本研究结果表明，人性化护理组患者的SANS量表中情感平淡/迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低于常规护理组（P<0.05），说明人性化护理能够有效改善行保护性约束的精神分裂症患者的症状，值得在临床推广。

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症因子，从而达到治疗目的[6]。本次研究结果显示，观察组有（上接第20页）

，见表2。效率为97.87%，高于对照组的80.85%，并且与对照组相比，观察组的治疗有效率较高，组间对比有明显差异（P<0.05）

观察组的退热、肺部啰音消失以及咳嗽消失时间均较短，这一3　讨论

肺炎是比较常见的一种呼吸系统疾病，四季均可发病，其结果与何汉林[7]、欧阳华[8]等研究报道一致，提示头孢曲松钠中春季和冬季为该病的高发季节，临床表现以肺部啰音、发热、与清开灵注射液联合治疗小儿肺炎可以获得满意疗效。咳嗽以及呼吸困难等症状为主，如果治疗不当，容易导致疾病综上所述，在小儿肺炎的临床治疗中，联合运用清开灵注

[3]

迁延不愈，对患儿的成长发育造成严重影响。头孢曲松钠作射液与头孢曲松钠，能够改善临床症状，使病程缩短，使治疗为广谱、长效的一种第3代头孢菌素，其杀菌作用较强，对流效果提高，具有一定的推广价值。感嗜血杆菌、克雷伯菌、大肠杆菌等革兰阴性杆菌的抗菌活性参考文献

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病与痰随气逆、化热生痰、邪阻于肺、肺气郁闭等因素有关，

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治疗通常坚持清热化痰、宣肺平喘的基本原则。清开灵注射液[3]　车碧英.清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎临床观察[J].作为一种中药制剂，由水牛角、金银花、黄芩、栀子、珍珠母北方药学,2015,10（19）:57.

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具有泻火解毒、清热燥湿之功效；栀子可以凉血解毒、清热利

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湿、泻火除烦；珍珠母具有定惊明目、平肝潜阳之功效；板蓝（14）：2266-2268.

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灵注射液的病毒抑制作用较强，能够使机体的防御机制增强，

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提高白细胞吞噬功能，并且还可以使血氧饱和度提高，使憋喘[8]　欧阳华,刘弋戈.清开灵注射液临床应用概述[J].海峡药症状得到改善，对促进炎症吸收起到积极的促进作用，抑制炎学,2015,18（13）:121-125.

一个医生，只有从内心里尊重病人，才能对病人有耐心。