某县高血压流行病学调查

本科毕业论文（设计）开题报告书

广东省某县高血压流行病学调查

二级学院 专 业 班 级 学生姓名 学 号 指导教师

公共卫生学院 预防医学 预防医学08（1）班

李桐 0802501163 王德全 教授

2011年06月

拟定的毕业论文（设广东省某县高血压流行病学调查 计）题目 一、选题依据（包括目的、意义、国内外现状和发展趋势，主要参考文献）： （一） 研究的目的 高血压是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，是一种发病率高、致残率高、危害性大的疾病，能导致心、脑、肾等多个靶器官和系统的病变。有效控制血压是减少心脑血管事件的主要方法。我国由于城乡差别及对高血压病的基本知识认识不足，农村地区高血压的防治问题尤应重视，为支持国家“十二五”科技攻关计划，实施农村卫生适宜技术推广示范研究项目，应普及农村人口高血压知识，加强健康教育，积极推广安全廉价的适宜技术，提高高血压防治水平。 （二） 研究的意义 通过此次高血压流行病学的调查研究，可以了解到高血压在本县的流行病学情况，并且与城市人口作比较，然后参考目前已经的预防和医疗办法，普及高血压防治知识。通过这些手段，可以达到有效宣传和控制高血压的目的，提高当地居民的生活质量，以此来发挥我们作为医学生的人生价值同时检验理论所得，并最终服务社会、服务大众！ （三）国内外现状和发展趋势 发达国家中，高血压及心血管病的流行情况随其经济、社会、文化的发展而变化，在工业化发展之前，生产、生活水平不高，人群中的主要问题是传染病、饥荒和营养缺乏，心血管病仅占5-10%，主要为风湿性心脏病。随着发展人们生产、生活水平的提高，对传染病认识的深入和治疗的改进，上述疾病发病率下降。人口平均年龄增长，饮食结构改变，盐摄入量增高，以致高血压、高血压性心脏损害和出血性脑卒中患病率增加。随着社会进步，经济发展，个人收入增加，生活逐渐富裕，食物中脂肪和热量增辐，交通发达，体力活动减少，冠心病和缺血性脑卒中提早出现于55-60岁的人群，动脉粥样硬化的死亡占35-65%，人群平均寿命下降，由于认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是公共卫生问题，号召全社会防治其危险因素，随着医疗技术和药品不断进步，动脉粥样硬化的死亡降至50%以下，且多发生于65岁以上人群，目前北美、西欧和澳、新等地区和国家正处于此一阶段。经济较不发达的地区，人口迅速增长和老龄化使出生率与平均寿命同步增长：加之生活水平逐渐提高，收入增加，足以购买各种食物，但平衡膳食，预防高血压、冠心病、糖尿病的知识不够普及，摄食高脂肪和高胆固醇食物过多，体力活动减少，生活节奏紧张，吸烟、饮酒无节制，遂使心血管病成为目前发展中国家的一个主要死亡原因。 （四）主要参考文献 1]World Health organization-International Society of hypertension.1999 World ealth Organization International Society of HypertensionGuidelines for the Management of Hypertension [J].Journalof Hypertension，1999，17: 151-183. [2][3]袁宝君，潘晓群，史祖民，等.江苏省高血压患病率及相关因素流行病学研究[J].江苏预防医学，2004，15(3): 5-7. [4]王馨，白惠芙，马克敏，等.高血压防治相关知识对患者血压控制状况的影响[J].中国流行病学杂志，2003，24(12):1082-1085. [5]胡大一.ALLHAT试验点评.心脏病学实践，2003，321～325. 二、研究内容（具体研究/设计内容，重点解决的问题，预期结果）： （一） 研究内容 1、高血压患者人群分布； 2、本地人生活、饮食习惯； 3、本地地理、水水文及气象资料； 4、高血压相关知识普及知晓情况； 5、遗传学统计调查与初步分析； 重点解决的问题 1、调查方式：街头拦截和入户调查； 2、调查人群组成，尽量涉及多层次； 3、尽可能保证调查结果准确性； （二） 预期结果 明确本地高血压发病情况，有很好的流行病学分析。针对流行病学调查结果提出具有可操作性预防治疗措施，提高村民生活质量。 三、研究/设计方案（包括研究/设计方法、技术路线，理论分析、计算、实验方法和步骤及其可行性，可能出现的技术问题及解决办法）： 研究方法 1、确定调查方法 2、进行流行病学调查 3、对数据进行分析、统计 研究步骤 1.研究前准备 1.1.拟定调查问卷； 1.2.培训足够数量的调查员； 1.3.准备物资，分配调查指标； 2.预调查 2.1 调查员进驻目的地，小范围开展调查； 2.2 结合实际情况，对调查过程中发现的问题进行交流； 2.3 对调查问卷进行调整，修改不适宜的内容及篇幅； 2.4 数据初录入，进行一致性检验并修改逻辑性不合理之处； 3.正式调查，得出初步结论 3.1每一地均按比例分配调查名额； 3.2正式开展调查，有足够基数可供分析； 3.3分析调查对象的年龄性别等分布，纠正选择偏倚； 3.4进行数据录入，一致性检验和数据清洗，形成初步结果； 3.5对所有数据进行流行病学统计，明确其流行病学特征。 可能出现的技术问题及解决办法： 一、当地居民配合度不够 解决办法： 1）请求居委会及社区帮助； 2）加大物质上的补偿，做好前期宣传； 3）提高调查员自身素质； 二、人群代表性不强 解决办法： 1）提前设定好各个年龄层的调查目标； 2）结合当地医疗机构的现有数据作初步分析； 四、创新之处： 随着人们生活水平的提高，环保意识也越来越强烈。以化工和钢铁行业为代表的该消耗高污染行业逐渐迁出市区，进而转向城乡结合部或者农村。调查当地居民的卫生状况就显的很有必要，而高血压作为发病率逐年上升心血管疾病，其流行病学特征具有相当的代表性，而且通过此次研究可以比较城乡居民流行病学的不同，进而推测高污染企业导致居民发病的可能性。 五、工作基础及条件： 1、具有良好的师资指导及良好的理论基础； 2、拥有合格的调查分析团队，保证结果的准确性； 3、调查模式已经相当纯熟，可操作性及可信度强； 4、具备广泛的调查基础，使得调查具有一定代表性。 工作计划 时 间 工 作 内 容 预 期 结 果 2011.06.20~20查找资料，熟悉相关知识，写开题报告和综述，完成开题报告 11.07.15 确定调查方案。 2011.07.16 进行预调查以及制定试验方案、预试验。 得出调查数据进~2011.08.01 行分析 2011.08.02 正式进行调查研究。 完成论文初稿 ~2011.08.10 2011.08.11 整理数据，写论文。 完成论文，答辩 ~2011.08.25 修改论文，准备答辩 起止工作时间 2011.06.20~2011.08.25 预计答辩时2011.08.25 间 指导教师的具体意见： 签名： 年 月 日 系/教研室 系/教研室 审批意见 主任签名