模板拆除模板拆除工程检验批质量验收记录

（Ⅲ） 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 验收规范的规定 模板 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 02-01-B123-004 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 监理单位验收记录 达到设计的 混凝土立方 构件类型 □构件跨度（m） □体抗压强度 √ 底模标准值的百 及其分率（%） 1 支架≤2 ≥50 拆除＞2，≤8 ≥75 75 79 76 76 77 75 79 76 80 78 主时的板 控混凝＞8 ≥100 项土强 ≤8 ≥75 76 77 78 80 75 76 77 78 79 75 目 度 梁、拱、壳 ＞8 ≥100 悬臂构件 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 3 后浇带拆模和支顶 一1 避免拆模损伤 般模板拆除、堆放 项2 和清运 目 施工、分包单位检查结果： — ≥100 第4.3.2条 / 第4.3.3条 第4.3.4条 第4.3.5条 / √ √ 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日 模板安装工程检验批质量验收记录

（Ⅰ） 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 主控项1 目 2 一般项目 1 2 3 验收规范的规定 模板支撑、立位置和垫板 避免隔离剂沾污 模板安装的一般要求 用作模板的地坪、胎膜质量 模板起拱高度 4.2.1条 4.2.2条 4.2.4条 4.2.5条 4.2.6条 02-01-B123-004 模板 吉林敖建建工集团有限公司 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 / √ √ / / 监理单位验收 记录 预埋钢板中心线位置mm 3 预埋管、预留孔中心线位置 3 预埋mm 件、中心线位置mm 5 插筋 预留外露长度mm +10，0 4 孔允中心线位置mm 2 预埋螺栓 许偏外露长度mm +10，0 差 中心线位置mm 10 预留洞 尺寸mm +10，0 轴线位置mm 底模上表面标高mm 模板截面内部 安装尺寸mm 5 允许层高垂直度偏差 mm 基础 板、墙、梁 不大于5mm 大于5mm 5 ±5 ±10 +4，-5 6 8 2 5 5 0 1 8 2 3 2 1 2 3 3 0 -3 0 6 -3 1 -2 -4 2 5 2 4 3 1 1 2 2 3 0 1 5 3 6 -2 -4 6 3 -4 4 0 4 1 5 0 2 3 1 1 2 2 3 0 6 2 4 0 1 1 3 相邻两板表面高低差mm 表面平整度mm 施工、分包单位检查结果： 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日 钢筋加工检验批质量验收记录

（Ⅱ） 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 验收规范的规定 1 2 3 受力钢筋的弯钩和弯折 箍筋弯钩形式 钢筋调直后应进行力学性能第5.3.2A条 和重量偏差检验 一般项目 1 钢筋调直 受力钢筋顺 长度方向全 长的净尺寸 2 钢筋加工的形状、尺寸 弯起钢筋的 弯折位置 箍筋内净尺寸 施工、分包单位检查结果： 第5.3.3条 √ √ 第5.3.1条 第5.3.2条 钢筋 吉林敖建建工集团有限公司 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 02-01-B123-001 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 √ / 监理单位 验收记录 主控项目 ±10 6 9 -10 -7 -5 -12 -9 -8 10 5 ±20 ±5 -4 5 4 4 3 0 2 1 -5 -2 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日

钢筋安装工程检验批质量验收记录

（Ⅳ） 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 主控项目 一般项目 验收规范的规定 1 受力钢筋的品种、级别、规格和第5.5.1条 数量 绑扎 1 钢筋 2 绑扎 钢筋骨架 网眼尺寸mm 长mm 宽、高mm 间距mm 受力保护钢层厚筋 度 mm 排距mm 基础 柱、梁 板、墙、壳 长、宽mm 钢筋 吉林敖建建工集团有限公司 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 02-01-B123-025 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 √ 监理单位验收记录 3 ±10 8 -11 -6 5 -6 2 4 7 3 1 ±20 15 -10 -3 10 -8 21 14 16 13 -15 ±10 -1 4 3 0 6 7 12 5 8 0 ±5 4 3 1 7 3 1 0 2 -3 -1 ±10 -6 -2 3 11 -7 -8 3 10 -2 5 ±5 -2 3 4 -5 3 7 -1 2 3 -2 ±10 ±5 6 -5 3 0 2 -5 1 4 2 1 ±3 ±20 20 5 ＋3，0 0 1 3 0 4 1 2 0 1 -3 10 12 -16 18 -15 19 14 -11 21 -17 4 5 6 绑扎箍筋、横向钢筋间距mm 钢筋弯起点位置mm 中心线位置mm 预埋件 水平高差mm 施工、分包单位检查结果： 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日

混凝土施工检验批质量验收记录

（Ⅱ）

工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 验收规范的规定 1 主控项2 目 3 混凝土强度等级 及试件取样和 留置 混凝土抗渗及试 件取样和留置 原材料每盘称量 的偏差 初凝时间控制 施工缝的位置和处理 后浇带的位置和浇筑 混凝土养护 混凝土 吉林敖建建工集团有限公司 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 02-01-B123-024 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 监理单位验收记录 第7.4.1条 √ 第7.4.2条 第7.4.3条 第7.4.4条 第7.4.5条 第7.4.6条 第7.4.7条 / / / / / √ 4 1 一2 般项3 目 施工、分包单位检查结果： 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录

（Ⅰ） 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称 及编号 主 控 项 目 一 般 项 目 验收规范的规定 1 2 1 外观质量 过大尺寸偏差处理及验收 外观质量一般缺陷 基础 2 轴线位置 （mm） 独立基础 墙、柱、梁 剪力墙 3 垂直度（mm） 标高 （mm） 层高 ≤5m ＞5m 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 8 10 H/1000 且≤30 ±10 ±30 现浇结构 吉林敖建建工集团有限公司 项目负责人 项目负责人 编号 验收部位 施工员 施工班组长 02-01-B123-002 混凝土结构工程施工规范GB50666-2011 施工、分包单位检查记录 √ / √ 监理单位验收记录 3 6 4 7 5 9 2 4 1 3 4 5 9 6 7 2 1 4 3 2 全高（H） 4 5 层高 全高 截面尺寸 井筒长、宽对定位 中心线（mm） 井筒全高（H） 垂直度（mm） 预埋件 预埋螺栓 预埋管 ＋8，－5 4 -7 2 5 3 6 9 4 2 3 ＋25，0 H/1000 且≤30 8 10 5 5 15 6 电梯井 7 表面平整度（mm） 预埋设施中8 心线位置（mm） 9 预留洞中心线位置（mm） 施工、分包单位检查结果： 项目专业质量检查员： 2016年 月 日 监理单位验收结论： 专业监理工程师： 2016年 月 日