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[30] 王太森,许红波,汤雪晴,等.小儿黑热病11例误诊 分析[J].西南国防医药,2011,21(6):630—631. 收稿日期:2016—11—28 (本文编辑:张红) 新疆医科大学学报,2012,35(3):349—354. 作者简介:史红鱼(1969一),女,山西省高平市人,硕士学位,副主任医师。研究方向:儿科血液病。 文章编号:1671—8631I2017)04—0249—04 燕麦荞麦加工食品血糖生成指数与血糖负荷的测定 李小玲 ,张文青 ,卫妹岑 ,林双双 ,梁润平 ,韩萌 (1.山西医科大学,山西太原030001;2.山西医科大学第二医院,山西太原030001) 摘要 目的:测定燕麦荞麦加工食品的血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL),为代谢综合征的防治提供科学的饮 食选择与指导。方法:选取1O例健康志愿者,测其空腹血糖值后,进食含有50 g碳水化合物的葡萄糖粉和受试食物, 分别测其餐后2 h内不同时点的血糖值。根据国际认可的Wolever和Salmeron公式分别计算受试食物的GI值和GL 值。结果:燕麦荞麦加工食品压片燕麦米、冻荞粉、高纤苦荞麦片、高纤苦养再造米的GI值分别为51.5、51.6、39.2、 47.8;GL值分别为8.4、9.0、5.9、7.5,均为低GI、低GL食品。结论:通过改良后燕麦养麦加工食品的GI值和GL值更 低,且改善了其外形和口感,依从性更好,是防治代谢综合征良好的食物选择。 关键词燕麦荞麦加工食品;血糖生成指数;血糖负荷;代谢综合征 中图分类号:R587.1 文献标识码:B Measurement of glycemic index and glycemic load for oats and buckwheat processed foods LI Xiaoling ,ZHANG Wenqing2ping ,HAN Meng ,WEl Shucen ,LIN Shuangshuang ,LIANG Rui(1.Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China;2.The Second Hospitla of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001, China) Abstract Objective:To measure the glycemic index(GI)and glycemic load(GL)of oats and buckwheat processed f0ods to provide scientiifc diet selection and guidance for prevention and control of metabolic syndrome.Methods:Ten healthy volunteer were recruited and asked to eat reference food and tested foods which contained 50 g of available carbohydrate por- tions.Their blod glucose were measured before the start of eating(fasting glucose)and at different points within postprandila 2 hours.The GI and GL values of each tested food were calculated based on the algorithms of Wolever and Salmeron separate. 1y.Results:rI’he GI value offour oats and buckwheat processed foods separately were 51.5,51.6,39.2,47.8 and the GL value separately were 8.4,9.0,5.9,7.5.Conclusion:Through improved,the oats and buckwheat processed foods had lower GI and GL values and improved their appearance and taste and had better compliance,which were well diet selection for prevention and treatment of metabolic syndrom. K words oats and buckwheat processed foods;glyeemic index;glycemic load;metabolic syndrome 血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)是衡量食 物引起餐后血糖反应的生理参数。长期摄人低GI 血糖、血脂,改善糖耐量的作用,且燕麦和荞麦均属 于低GI食物,对代谢综合征的防治意义重大 。张 的食物可降低肥胖、糖尿病、血脂紊乱等发生的危险 性…。众多研究表明,粗杂粮燕麦和荞麦具有降低 ¥本文通讯作者:张文青 文青等 已对20种燕麦荞麦加工食品的GI值与 GL值进行了测定。本次研究的4种燕麦荞麦加工 Proceeding of Clinical Medicine,Apr.2017,Vol 26 No.4 食品是对原有产品的改良与补充,通过对其GI值与 GL值的测定,旨在证实与探讨改良后的燕麦养麦加 1.1受试食物 参照食物为纯葡萄糖粉(每人份50 g)。受试食 工食品具有更低的GI值与GL值,补充和完善燕麦 荞麦加工食品的GI数据库,为代谢综合征的防治提 供科学的饮食选择与指导。 1资料与方法 物为压片燕麦米、冻荞粉、高纤苦养麦片和高纤苦荞 再造米。每种受试食物均为相当于含有5O g碳水 化合物的质量,由山西省农科院农产品加工所提供 成品,其配料和主要营养成分含量见表1。 表1 受试食物配料及营养素含量g 1.2受试对象 食物(含有50 g碳水化合物),并于进食后15 min, 30 min,45 rain,60 min,90 min和120 min分别采其 指尖血,测血糖值,收集并整理试验数据。 1.4计算与统计分析 1.4.1 GI计算方法 以时间为横坐标,各个时点的血糖值为纵坐标, 制作血糖应答曲线。计算血糖应答曲线下升高的面 积(AUG),再分别计算受试食物的GI值。以葡萄糖 Wolever等进行的多次食物GI值的测定实验结 果发现,10例受试者即可提供较好的结果 J,且考 虑到经费与实际操作问题。故本次研究选取10例 志愿者(男女各5例),均为在校大学生,符合下列 条件:身体健康,无任何代谢性疾病,无糖尿病家族 史和其他代谢病史;年龄在18~25岁之间;体质量 指数(BMI)为18.5~23.9 ks/m ;无碳水化合物不 耐受症;经山西医科大学第二医院伦理审核批准,志 愿者均签署知情同意书。 1.3试验方法 1.3.1 口服葡萄糖耐量试验 试验当天清晨,采受试者指尖血(Wolever等经 粉为参照食物(GI=100),受试食物GI值的计算采 用Wolever计算公式 J,即GI=(受试食物餐后2 h 血糖值应答曲线下面 ̄,/50 g纯葡萄糖粉2 h血糖 值应答曲线下面积)×100。 1.4.2 GL计算方法 过多次试验发现,与静脉血相比,毛细血管血特别是 指端毛细血管血能更加灵敏地反映血糖的波动 ], 且指尖血的采集更加方便、快捷,对受试者损伤小), 使用Optium Xceed电子血糖仪,测其空腹(禁食10 h)血糖值。随后给予受试者口服50 g葡萄糖粉(溶 于200 mL温水中),分别于服后15 min、30 min、45 受试食物GL值的计算按照Salmeron公式 J, 即GL=GI×(摄人受试食物的质量×受试食物中糖 类的百分含量)÷100(本研究中所摄人受试食物的 质量按一个交换份的质量计算,即提供90 kcal能量 的食物量)。 1.4.3统计学方法 min、60 min、90 min和120 min采其指尖血,测血糖 值,收集并整理试验数据。 1.3.2食物血糖应答试验 受试食物GI值以 ±5表示,采用SPSS软件对 试验结果进行统计学分析,计量资料用t检验和 Spearman秩相关进行分析,以 =0.05作为检验显 著水准。 2结 果 口服葡萄糖耐量试验合格者,于试验第2天、第 4天、第6天、第8天分别进行受试食物血糖应答试 验。试验当天清晨,采受试者指尖血,使用Optium Xceed电子血糖仪,测定其空腹血糖值后,进食受试 2.1受试食物GI和GL值(见表2) 临床医药实践2017年4月第26卷第4期 ・251・ 表2受试食物GI和CL值 低GI食物进行分类r ,本次受试食物压片燕麦米、 一 _【oI墓v jlq 冻荞粉、高纤苦荞麦片、高纤苦荞再造米均为低GI 亭9 8 7 6 5 食物,差异有统计学意义(P<0.05)。 按照GL1>20为高GL食物,10—20为中GL食 物,GL≤10为低GL食物进行分类,当所摄人受试食 物的量为一个交换份的重量时,本次受试食物压片 燕麦米、冻荞粉、高纤苦荞麦片、高纤苦荞再造米均 以葡萄糖粉作为参照食物(GI=100),按照GI >70为高GI食物,55~70为中GI食物,GI<55为 为低GL食物。 2.2受试食物餐后2 h不同时点血糖水平(见表3) 互±s。mmo//L 表3受试食物餐后2 h不同时点血糖水平葡萄糖粉和四种受试食物的空腹血糖值均在正 常范围内。进食30 min时,葡萄糖粉和四种受试食 物的血糖值均达到最高峰,但四种受试食物的血糖 值明显低于葡萄糖粉,差异有统计学意义。而后,葡 萄糖粉和四种受试食物的血糖值均开始下降。餐后 2 h内,葡萄糖粉的血糖值迅速上升到达峰值后又迅 入 速下降,而四种受试食物的血糖值缓慢上升到达峰 值后缓慢下降,呈现缓升缓降的趋势,波动较小。相 较于葡萄糖粉餐后血糖的速升速降,四种受试食物 更加有利于机体餐后血糖的稳定。 2.3受试食物餐后2 h血糖应答曲线(见图1) /\\ / \ / 、.\ ~~ / l t _ ● ‘ I +++一一— 一静萄糖 压片燕受米 冻莽粉 高纤蔷莽受片 高纤蔷荞苒遗米 时间(mln) 图1葡萄糖粉和受试物餐后2 h血糖应答曲线 葡萄糖粉和四种受试食物均在进食后30 min 3讨 论 时达到最高峰,但四种受试食物的血糖峰值明显低 于葡萄糖粉。相较于葡萄糖粉血糖应答曲线的速升 速降,四种受试食物的血糖应答曲线均呈缓升缓降 趋势,曲线波动小,有利于机体餐后血糖的稳定,是 糖尿病患者良好的食物选择。 代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、高血压、血 脂紊乱、糖尿病或糖耐量异常以及胰岛素抵抗为主 要临床表现的一组症候群 J。作为一种生活方式 病,饮食选择对于MS的防治至关重要。 随着社会经济的发展,代谢性疾病患病率的逐 ・252・ Proceeding of Clinical Medicine,Apr.2017,Vol 26 No.4 日攀升,粗杂粮健康食品在现代健康消费市场已占 有一席之地,其中燕麦和荞麦的开发利用受到人们 的广泛关注。燕麦和荞麦具有以下优点:蛋白含量 使本次的燕麦荞麦加工食品在外形和口感上得到很 大的改善,依从性更好。最后,通过改良的燕麦荞麦 加工食品的GI和GL值较之前更低,改善了目前国 内市场缺乏符合营养干预要求的低GI预包装功能 高,利用率也高;所含淀粉中直链淀粉和抗性淀粉的 比例较高,使其具有较低的GI值;含有多种生物活 性物质。如燕麦中的p一葡聚糖、生物碱、皂苷、B一 主食的现状,为人们防治代谢综合征提供了良好的 食物选择。 谷甾醇、燕麦多肽等,使燕麦具有降血糖、降血脂、降 血压、防治动脉粥样硬化等作用 j。荞麦中的黄酮、 D一手性肌醇、甾体皂甙、有机酚酸等,使荞麦具有 降血糖、降血脂、增强人体免疫力的作用,对糖尿病、 本次研究证明此次改变生产工艺和调整原配料 配比的方法可行,改良后的产品在口感、食物性状、 GI与GL方面均要优于前期产品,适宜进行推广。 本文尚存在诸多不足。首先,考虑到经费与实际操 作问题,本实验只选取了l0名受试者,得到的GI与 GL值不够精确。研究表明,要想获得较大精度的 GI值,需要20~30名受试者 j。故本实验还需增 加受试者数量以期得到更为精确的结果。其次,受 血糖仪、受试者本身及实验研究方法等影响,食物的 GI值在一定范围内可能略有不同,故还需进一步实 验进行验证。 参考文献: [1] [2] 刘兰,杨月欣.食物血糖生成指数与慢性病[J].国 外医学(卫生学分册),2005,32(1):30—35. 裴晓明.血糖生成指数在慢性病防治中的应用[J]. 中国慢性病预防与控制,2011,19(6):653—655. 高血压、高血脂、冠心病等患者都有辅助疗效 。 燕麦和荞麦虽有上述优点,但因其烹调繁杂、口感不 佳、难以保存、不便运输等缺点使其不能得到人们广 泛而长期的食用。2010年一2012年中国居民营养 与健康状况监测数据显示:我国居民对燕麦和荞麦 等粗杂粮的消费率及消费量仍较低¨ 。故将燕麦 和荞麦通过现代食品加工技术制成便于人们食用、 保存和运输的燕麦荞麦加工食品,有利于燕麦和荞 麦在市场上的推广,从而使燕麦和荞麦防治代谢综 合征的作用得到更加广泛的发挥。本次研究的四种 燕麦荞麦加工食品,均以燕麦荞麦为原料,并辅以豌 豆、花生、魔芋等,在尽可能保留原料营养成分的基 础上采用现代化流水线加工,将其制作成米、面、麦 [3] 张文青,陕方,李红梅,等.燕麦和荞麦加工食品血糖 生成指数与血糖负荷测定[J].营养学报,2015,37 (5):506—508. 片,具有原料配比定量化、生产工艺标准化、加工技 术精细化的优点。其中压片燕麦米、高纤苦荞再造 米和冻荞粉,可以替代部分主食食用,而高纤苦荞麦 片可熬制成粥,也可当做零食食用,满足人们对食物 [4] [5] 刘静.测量食物升糖指数的方法学研究[J].国外医 学(卫生学分册),2007,34(5):315—321. WOLEVER T M S,DAVID J A,ALEXANDR A L J. The glycemic index:methodology and clinical implica— 口感多样化的需求,是居家、旅游的良好选择。 食物的GI值受到多方面因素的影响。杨月欣 等l 认为食物的组分与含量、碳水化合物的类型 (支链、直链和抗性淀粉)以及食物的物理状况和加 [6] tion[J].Am J Clin Nutr,1991(54):864—865. SALMERN J,ASCHERIO A,RIMM E B,et a1.Dietary ifber,glycemic load,and risk of NIDDM in men[J].Di— abetes Care,1997,20(4):545—550. [7] [8] 杨月欣,崔红梅,王岩,等.常见谷类和薯类的血糖生 成指数[J].营养学报,2003,25(2):185—189. 吴铁良.代谢综合征诊治进展[J].现代预防医学, 2010,37(16):3 200—3 202. 工方式等因素,是影响食物GI值的主要因素。本次 研究的燕麦荞麦加工食品在前期产品的基础上进行 了改良。首先,对荞麦原料进行萌动活化处理,利用 其内源酶活性使苦荞黄酮、D一手性肌醇、 一氨基 丁酸等功效成分含量提高,从而使其在抗氧化、软化 血管、抗血栓、调节血糖、血脂等方面的生理功效明 显增强。其次,添加的燕麦麸皮、豌豆、花生、槐米、 陈皮等辅料不仅提高了其蛋白质和膳食纤维的含 量,而且口感较之前更好。再次,采用更为先进的双 螺杆挤压预熟化及成型工艺对原料进行加工处理, [9] 任顺成,马瑞萍.燕麦的功效因子及其保健功能 [J].粮食科技与经济,2013,38(3):58—60. [10] 王炜,欧巧明,杨随庄.苦荞麦化学成分及生物活性 研究进展[J].园艺与种苗,2010,30(6):419—423. [11] 何宇纳,赵丽云,于冬梅,等.中国成年居民粗杂粮摄 入状况[J].营养学报,2016,38(2):115—118. 收稿日期:2016—10—17 (本文编辑:张红) 作者简介:李小玲(1990一),女,山西省临汾市人,在读硕士。研究方向:临床营养。