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业务外包服务协议篇一
法定代表人或委托代理人:___________________
通讯地址:__
邮政编码:__
乙方:姓名__________性别_________
______________________________________ 邮政编码______________ 。
第一条 本协议于_______年_____月_____日生效,至______年______月____日终止。
第二条 乙方承担的劳务内容、要求为:
第三条 乙方提供劳务的方法为: 。
第四条 甲方向乙方支付劳务费 1000 元人民币(大写:壹仟元整)
第五条 乙方依据本协议第二条、第三条约定的劳务内容、要求、方法为甲方提供劳务,乙方也愿意承担所约定劳务。
第七条 甲方支付乙方劳务报酬的标准、方法:__银行转账或支付宝____。
第八条 乙方依法缴纳个人所得税 40 元人民币(大写:肆拾元整),甲方依法代为扣缴。
第九条 发生下列情形之一,本协议终止:
一、本协议期满的;
二、双方就解除本协议协商一致的;
三、乙方由于健康原因不能履行本协议义务的。
四、由于不可抗力致使合同中止的。
第十条 甲、乙双方若单方面解除本协议,仅需提前一周通知另一方即可。
第十一条 本协议终止、解除后,乙方应在一周内将有关工作向甲方移交完毕,并附书面说明,如给甲方造成损失、应予赔偿。
第十二条 依据本协议第十条、第十一条约定终止或解除本协议,双方互不支付违约金。 第十三条 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,均提请北京市人民法院进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第十四条 。。
第十五条 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
业务外包服务协议篇二
乙方:
甲、乙双方本着诚实信用的原则,就甲方公司的软件项目,盐城创业青年移动开发,经双方协商后,决定签订本合同。
第一条 合作内容:甲方将本项目的开发工作外包给乙方承担开发工作,乙方提供软件研发;甲方支付相应开发费用。
第二条 甲方义务:
1.甲方应在合同签订的同时向乙方提供详实的设备相关资料,如机器保修卡或机器序列号等。
2.甲方在对附表中所规定的设备进行迁移、变动时应通知乙方,并得到乙方认可。
3.未征得乙方同意,甲方不得随意调整或拆卸硬件设备,不得随便更改系统软件设置。
4.甲方应保持同乙方的联络及对乙方工作人员上门维修时的接待,回答乙方关于设备故障的有关问题。为甲方技术人员提供工作场所和必要设施(如电源和照明灯等),并妥善保存计算机内重要资料。
第三条 乙方义务:
1.修复合同范围内计算机、计算机网络、及附属设备等的各类故障。
2.提供常用软件安装及维护,如 。
3.当有需要时,提供电脑硬件升级方案。经甲方同意后,免费实施(购买相关硬件所需费用由甲方承担)。
4.对运行在关键岗位上的计算机每周至少进行一次软件和硬件系统全面检
测,对运行在普通岗位上的计算机每周至少进行一次软件和硬件系统随机抽查,以提早发现和排除故障隐患。
5.每三个月对所有计算机进行一次整体清洁。
第四条 有关服务要求:
。乙方技术人员应甲方要求在标准工作时间以外进行维修工作时,由甲方负责报销的士费。
2、当甲方设备故障严重,无法现场修复、必须由乙方拿回维修时,乙方需经甲方同意。如果更换部件可能会影响办公设备的功能、性能、乙方要在与甲方协商认同后进行。乙方为甲方提供的更换部件必须为原装部件,如有特殊情况,乙方需在与甲方协商认同后更换与原部件应用功能与技术指标相近的部件。更换部件的费用由甲方承担,乙方有义务提供部件的报价,供甲方参考确认,报价中的部件价格不得高于市场价。
3、乙方每次为甲方提供服务后,需现场填写“服务记录”,如实反应本次服务具体项目并由甲乙双方签字确认。乙方将每月向甲方送交一份“当月服务记录”报表。
4、乙方承诺严格遵守国家法律法规,对任何有关甲方的资料绝对保密。
5、如因乙方原因造成甲方损失,乙方依负赔偿责任。
第五条 收费与付款:甲方按元/月向乙方支付it外包服务费用;甲方应在每月 日前向乙方付款。
第六条 其它事项:
2、乙方应自行与其提供服务人员签订劳动合同,支付劳动报酬,按国家规定缴纳社保;甲方与乙方提供服务的人员之间无劳动关系,不对乙方人员进行管理;如因服务需要乙方工作人员需配带甲方标志,亦不代表甲方承认该工作人员系甲方人员。
3、甲方不对乙方工作进行具体指示,乙方应自行组织其员工按约定提供服务,自行对员工进行组织、管理、培训、安全教育,自行要求员工以符合安全规范和技术规范的方式施工;在服务过程中,乙方人员应自行保管其工具或其它财物。
4、乙方工作人员在服务过程中受到人身损害或财产损失的,由乙方或乙方工作人员自行负责,甲方对此不承担任何责任。
5、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
6、本合同经甲、乙双方签字盖章后生效,协议期限为年月日至 年 月 日。本协议到期前,甲、乙双方若有一方要终止本合同,须提前一个月书面通知对方。
第七条:其他约定:
第八条 付款方式:
帐户名称:
开户行:
帐户号:
签订地点:
委托代理人:
业务外包服务协议篇三
一、合同标的的定义
1、甲方将其部分生产线外包给乙方。乙方根据实际生产状况配备操作人员和管理人员。乙方按甲方的生产计划和承包标准,组织生产作业,完成生产计划任务。甲方按双方约定的结算方式付给乙方相应的承包服务费。
2、甲方将其交由乙方承包的生产线或生产工段为:________________。
二、合同的期限
1、本合同期限为___________年,自_____________年_________月_________日起至_____________年_________月_________日止。本合同期满日1个月前,双方另行商议,以书面形式确定本协议的终止或变更。
2、合同有效期内,服务费用按照乙方实际提供服务的工作量据实计算。
三、人员配置及管理
2、甲方应制定相关部门的人员作为项目的协调专员。
四、甲方权利义务
(一)甲方应明确乙方从事劳务服务外包的工作岗位工作任务和工作要求,然后由乙方工作人员自行负责其指定工作岗位的工作任务。
(二)甲方应负责生产所需要的原材料的准时供应及其质量的保证。
(三)甲方应为乙方员工提供符合政府劳动保护条例规定的工作场所和各项安全生产条件。对于首次上岗的乙方员工,甲方将相关培训资料和要求发给乙方,由乙方对其进行安全和操作规程方面的培训。甲方应尊重乙方员工的民族习惯和宗教信仰,不因民族和性别不同歧视乙方员工。
(四)甲方有权抽查复检经过乙方认定体检合格的乙方人员,对于复检不合格的乙方员工,甲方有权要求乙方及时更换,同时乙方必须保证出勤人数,不影响甲方的生产;甲方有权抽查乙方员工的劳动合同、身份证明等,乙方及其员工应配合甲方的抽检。
发包方:_________________(甲方)
承包方:_________________(乙方)
业务外包服务协议篇四
乙方:
一、乙方必须加强对现场工作人员的安全教育,提高现场工作人员的安全意识和安全技术水平。
二、乙方随带的设备及用具,应符合国家和企业安全规程要求,特种作业人员必须持证操作。
三、乙方在施工时必须明确指定现场安全负责人,加强施工地点的文明卫生及安全管理,所有施工人员应正确穿戴好防护用品,遵守甲方的厂区安全、现场管理规定,做到安全、文明施工。乙方施工人员发生的无甲方责任的工伤事故,其责任由乙方自行承担。
的一切后果由乙方承担。
五、在高温、大风等不良气候条件下施工时,乙方应自备防高温、防风、防雨、防雷击等安全措施,确保安全施工。
六、乙方施工过程中,要做到“三不伤害”(自己不伤害自己,自己不伤害他人,自己不被他人伤害),由于施工队伍自身管理不善而伤害甲方人员或损坏甲方设备设施,甲方将追究乙方经济及法律责任。
七、甲方对乙方施工现场检查时提出的违章现象和不安全隐患,乙方必须立即整改,如出现危及人身和设备安全的紧急情况,甲方有权对乙方进行罚款处理或停止乙方施工。
八、该协议一式三份,乙方、甲方工程管理部门、甲方安全监督部门各存留一份。本协议自签字日起至工程验收之日有效。
建设单位(甲方)
施工单位(乙方)
甲方安全责任责任人(签字)
乙方安全责任责任人(签字)
订协议日期: 年 月 日
业务外包服务协议篇五
承包方(乙方):
服务项目:
服务地点:
协议内容:
1、为维护甲乙双方的合法权益,明确双方的安全管理职责、权利和义务,确保服务过程中的安全与文明管理,保持良好的服务秩序和服务场所的环境卫生安全,经甲乙双方平等协商,签订本协议。
2、本协议依据《中华人民共和国安全生产法》等相关法律要求制定。
。
三、 甲乙双方履行的职责:
1、甲方职责:
1.1对乙方服务人员进行安全教育培训和相关危险情况的说明。
1.2甲方有权随时对乙方工作人员进行经常性的监督检查并责令整改,有权制止违章作业及一切不安全行为。
1.3甲方在安全教育、安全管理工作上给予乙方提供方便,对乙方的安全工作统一协调管理。
1.4对有危险性的生产区域和工程项目作业,如可能引发火灾、爆破、触电、高空坠落、中毒、窒息、机械伤害、烧烫伤害等容易引起人员伤害和设备事故的作业场所及大型吊装作业,甲方应对乙方进行专门的技术交底,要求乙方对施工项目的风险进行控制,制定应急处置措施。
2、乙方职责:
2.1乙方负有管理其成员严格遵守本协议的责任。
2.2乙方在甲方现场工作期间,必须严格遵守甲方的安全生产管理的各项规章制度,严禁违章指挥、违章作业等不安全行为。
2.3乙方开始提供服务前要对工作环境、安全设施等安全情况进行检查,符合安全要求,乙方要对其工作人员进行全面的安全技术交底,否则不得提供服务。
2.4乙方工作人员有既定的工作区域,严禁擅自进入非工作区域。
2.5乙方工作人员在服务范围内严禁擅自私拉乱接临时电源、气源、水源,若工作需要,由甲方人员负责办理,否则,造成的后果由乙方自行承担。
2.6乙方应自觉接受甲方的安全监督和指导,对甲方的意见及时落实,发生人身事故或涉及工作中的不安全情况必须立即报告甲方。
2.7 乙方施工人员应在施工区域内活动,严禁进入非施工区域,严禁任意乱动与施工无关的设备和设施;严禁乱动现场任何安全消防设施;对于集中施工和有污染的项目,乙方应在施工区域设置明显标志并做好封闭措施。
2.8 乙方施工人员进入甲方施工现场,必须正确佩戴合格的安全帽,高空作业必须扎合格的安全带,着装应符合安规要求和佩戴相应的劳动防护用品。
。
2.10乙方在施工工程中如需动火作业,乙方应根据动火情况向甲方提出申请,办理动火作业证,经确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。
2.11乙方应自觉接受甲方的安全监督和指导,对甲方的意见应及时落实,发生人身事故或设计生产运行的不安全情况必须立即报告甲方。
2.12乙方严禁将承包工程层层转包。
四、甲乙双方事故责任划分及处置:
1、甲(乙)方原因造成乙(甲)方人身伤亡、设备事故,由甲乙双方联合调查处理。由于乙方自身责任造成的人身伤亡、设备事故,一切责任由乙方自行负责。
2、由于甲方原因造成的人身事故,按照国家有关规定办理。
3、由于乙方原因造成其他外单位人员人身事故,甲方不承担任何责任。
4、由于甲、乙以外的第三方原因造成乙方人身、设备事故,甲方不承担责任。
5、乙方保证派遣身体健康的工作人员,严格执行有关安全规定,切实采取并对所派遣的所有工作人员的安全负全面责任,工作过程中因乙方原因造成的各种人身伤害、财产损失均由乙方承担,甲方不负任何责任。如乙方部履行本协议给甲方或任何第三方造成人身伤亡、财产损失等全部由乙方负责赔偿。
五、甲方对乙方安全教育管理、违章罚款等费用按照甲方有关规定执行。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,双方签字或盖章后生效。
签字:
日期:
签字:
日期:
业务外包服务协议篇六
法定代表人:
地址: 传真:
乙方:
法定代表人:
地址: 传真:
鉴于:
二、为节约成本,高效双赢,双方本着自愿协商、平等互利的原则,达成如下协议,以咨信守。
第一条 合作内容
甲方在征得客户的同意下,将其获得的部分或全部业务承包给乙方,乙方承诺将以不低于甲方的服务质量为客户提供相应服务。
第二条 合作流程
乙方有法律效力。
2、乙方将完全按照甲方与客户签署的协议文件,以及甲方的规章制度,完成承包的业务。
3、乙方应在接到甲方转包的业务后,按照甲方对车辆、运送路线、运送时间等的要求指派相应车辆及驾驶人员,提供服务。若乙方有任何违约行为,甲方有权立即另行委托他人完成配送任务,乙方无权要求甲方给予任何补偿;且如因乙方原因造成甲方承担责任的,甲方有权要求乙方补偿。
4、乙方人员及车辆完成承包业务的,应向接受方获取相应凭证、例如运货单等,以证明其按照合同约定完成了承包业务。
5、乙方在承包业务中发生的所有费用(包括但不限于燃油费用、驾驶人员工资福利、车辆通行费用、车辆维修费用、交通违章罚款、交通事故赔偿费用等),均由乙方自行承担。
。
第三 费用核算及支付
1、就上述转包业务,乙方应向甲方支付一定的管理费用。费用金额、计算方式、支付方式等由双方另行约定。
2、双方可以约定定期计算或固定每单结算,乙方不得以任何理由拒绝或拖延支付该等费用。
第四 风险承担及违约责任
1、乙方应确保派出的车辆安全性能符合国家规定要求并指派富有经验的驾驶人员,并自行负责车辆的年度检验、购买车辆及人员的相关保险等,以确保按协议和甲方要求完成相应业务。
2、自乙方接受业务起至业务完成期间的损失和风险均有由乙方承担。无论甲方是否办理货物的相关保险及是否获得赔偿,乙方均应在货物毁损或灭失后五日内,全额赔偿给客户和甲方造成的损失。
3、非因甲方原因,货物被任何第三方留置,导致货物未能按照运货单约定的时间送达目的地的,每迟延一日,乙方应按被留置货物价值的百分之一向甲方支付违约金,迟延超过十五日的,乙方应按被留置货物的价值为标准向甲方支付违约金。
第五条 争议解决
因履行本协议产生争议的,各方应首先协商,协商不能解决的,各方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
第六条 其他
1、在本协议履行过程中,乙方不得将本协议项下以及业务项下的权利义务以任何方式转移给第三人。
2、本协议有效期自 年 月 日至 年 月 日止,经双方签章后生效。
3、本协议签订地为上海市浦东新区,一式二份,双方各持一份。
4、若有未尽事宜,或履行合同中出现新情况,甲、乙双方均可及 时订立补充协议。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
业务外包服务协议篇七
乙方:_______________
签定时间:___年____月____日
;服务方式为现场技术服务。
2、乙方为确保提供优质服务,在甲方服务点安排专职技术人员负责技术服务工作,并保持必要的补充技术力量。甲方技术人员须计算机或相关专业毕业人员,具备必备的计算机理论知识和实践能力。
3、甲方应为乙方人员提供必要便利的工作环境。乙方专职人员因工作需要可以检查、维护甲方系统涉及的相关计算机设备及其资料文档。对甲方应用环境的较大调整,须由甲方人员主要参与。
4、乙方人员有义务按甲方要求开展约定的技术服务,并严格遵守甲方有关制度。乙方在提供服务期间,应遵守所在地法律,严格尊重甲方的隐私权,严禁对外泄密。
5、甲方根据乙方提供的技术服务,于每月月底向乙方支付服务费用。
服务费用计算:按500元/次计算。有关次数的定义:一次性到甲方现场服务,计算服务时间为5-8小时的,算一次;不足5小时的单独累计,超过8小时的部分也单独累计,单独累计达8小时算一次。计算服务时间正常段为周一至周五8:30-17:30;其它时段的计算服务时间按实际服务时间加倍计算。
如果甲方需要乙方提供除协议所附内容外的额外服务,按每计算服务时间每小时100元计算。
6、甲方优先考虑从乙方购置、维修计算机耗材、配件、其他软硬件等,乙方承诺提供优质服务和合理价格;发生费用可以单独支付。
7、甲、乙双方协议服务期限:自___年6月1日至____年5月31日止;服务期满后双方可进一步续约。
8、甲、乙双方均有权单方面中止或暂停合同,但必须提前一个月书面通知对方;费用计算从上次支付计算日起到本次乙方实际停止服务日止。
9、本协议未尽事宜,双方应首先友好协商解决。
10、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
地址:_________地址:_________
开户行:_________开户行:_________
帐号:_________帐号:_________
单位盖章:单位盖章:
代表签字:代表签字:
___年___月___日___年___月___日
业务外包服务协议篇八
法定代表人或委托代理人:___________________
通讯地址:__
邮政编码:_______
乙方:姓名__________性别_________
居民身份证号码___________________
出生日期_________年______月______日
邮政编码______________
户口所在地_______省(市)_______区(县)__________街道(乡镇)
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致,自愿签订本劳务协议,共同遵守本协议所列条款。
第一条 本协议于_______年_____月_____日生效,至______年______月____日终止。
第三条 乙方提供劳务的方式为: 。
第四条 甲方向乙方支付劳务费xx元人民币(大写:)
第五条 乙方依据本协议第二条、第三条约定的劳务内容、要求、方式为甲方提供劳务,乙方也愿意承担所约定劳务。
第七条 甲方支付乙方劳务报酬的标准、方式:__银行转账或支付宝____。
第八条 乙方依法缴纳个人所得税xx元人民币(大写:),甲方依法代为扣缴。
第九条 发生下列情形之一,本协议终止:
一、本协议期满的;
二、双方就解除本协议协商一致的;
三、乙方由于健康原因不能履行本协议义务的。
四、由于不可抗力致使合同中止的。
第十条 甲、乙双方若单方面解除本协议,仅需提前一周通知另一方即可。
第十一条 本协议终止、解除后,乙方应在一周内将有关工作向甲方移交完毕,并附书面说明,如给甲方造成损失、应予赔偿。
第十二条 依据本协议第十条、第十一条约定终止或解除本协议,双方互不支付违约金。
第十三条 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,均提请北京市人民法院进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。
第十四条 。。
第十五条 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(公 章) 乙方(签 章)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
业务外包服务协议篇九
第一条、双方义务
1、甲方义务
a、负责与船东签订劳务外派协议,负责向乙方解释本外派合同,说明工作性质和内容。维护乙方在外派期间的合法权益。
b 负责办理派遣乙方赴外轮工作的有关出国手续。负责办理乙方的外籍证件。办证费用根据甲方与船东或其管理者签订的合同约定执行。
c 对乙方有绝对领导权,有责任监督乙方在派出期间的行为。
2、已访义务
a 身体健康,具有符合甲方要求的合格的远洋船员资格。
b 绝对服从甲方领导,同意并服从甲方与船东或其管理者签订的劳务外派协议,同意并承诺严格履行本合同的各项规定。
c 遵守所服务的船舶所有者或其管理者的规章制度,服从上级船员的指挥。遵守国际法规,为个人行为负责。
d 必须具备海员证、护照、船员服务簿、船员专业训练合格证书、适任证书(高级船员)等有关证件。所有证件应当符合中国海事局对船员的要求。负责提供甲方所需的其他证明材料及办证用照片(自费)等。
第二条、合同期限及合同的履行
1、本合同期限为___个月(在船期间)。合同起止日期按甲方与船东或其管理者签订的协议执行。合同期内乙方不得擅自离船终止服务。
2、乙方在合同期内因任何个人原因请求辞职均视为违约,由此产生的下船交通费用由乙方自负,同时扣发全部合同奖金。
3、乙方如遇配偶或直系尊亲病危或举丧之事,要在征得甲方同意后,方可提前离船。下船的交通及食宿费用甲、乙双方各负责一半。
a 本合同届满时,如船舶在航行中或停靠不方便之港口,则合同自动延续到船舶到达船员可以离船之港口。合同届满时如船舶在远离中国之港口,且几个月后才能抵达远东港口,乙方有义务继续履行合同直至船舶回到远东地区方便下船之港口。
b 乙方因工伤、病,且有医生证明或由于船舶原因及不可抗拒原因造成乙方不能继续在船工作的,从下船之日起,合同自行终止。
c 本合同期内,根据船东安排调遣乙方到其它船舶工作,乙方应服从安排,本合同继续履行。
d 乙方在船上工作时间为 8 小时/天,每周七天。因船上工作需要加班时,除非得到船长的批准,乙方不得以任何理由拒绝(大副、大管轮每天上午安排、带领、监督本部船员工作)。
第三条、乙方待遇
1、在合同期内实行国外工资制,外币工资标准按本合同本条第二款的标准执行。
2、乙方在合同期内的工资标准(以美元计算):a=b+c
a 合同工资总额:_ usd____(美元____元整) /月
b合同奖金:___usd____(美元____元整) /月。
c实际每月留船薪:usd____(美元____ 元整) /月
3、乙方的合同奖金,在合同履行期间,暂由甲方保管,待乙方完成合同后,由甲方代船东或其管理者一并发还(不计利息)。如乙方违约,则根据合同规定,酌情扣发部分或全部合同奖金。
4、乙方因正常履行合同上、下船的交通及食宿费用(指接到甲方通知从实际居住地至集结地和返回中国下船港至实际居住地),按甲方规定的标准由甲方负担。
4、甲方与乙方为劳务关系。合同期内乙方在国内的其他福利待遇及其家属生活问题与甲方无关。
第四条、违约条款
1、 乙方在合同期内因违反船东或甲方的规定或国家外事纪律,发生酗酒闹事、打架斗殴、玩忽职守、消极怠工、无理取闹、不服从指挥以及工作不称职等原因而被遣返,甲方有权扣除乙方部分或全部合同奖金。同时有权向乙方追偿由此给甲方造成的其它经济损失。
2、乙方因走私、贩毒、吸毒、嫖娼或违反船舶停靠地法律、法规而被刑事处罚或罚款时,刑事责任乙方自行承担,罚款由乙方自负。甲方有权扣除乙方的全部合同奖金并向乙方追偿由此给甲方造成的经济损失。
3、乙方承诺完全同意本合同规定的薪酬标准,并承诺在合同期内不向任何组织就船员薪酬问题提出要求,不接受任何组织或在其影响下由船东或管理者支付的额外报酬。对于在国际组织强行要求下船东或管理者支付的合同工资以外的报酬,乙方有义务全额将此报酬返还船东或管理者。违反本规定者,甲方有权以此数额为标准从乙方合同奖金中扣除,同时保留向乙方追偿因此而产生的其他经济损失的权利。
第五条、劳动保护与保险
1、乙方在合同期内享有与船上其他船员同等的劳动保护权利。甲方按船东规定发给乙方工作服或工作服费用。
2、甲方保证船东或其管理者为乙方办理合同期间的人身意外保险。乙方在合同期内因工伤、亡,甲方负责向船东或其管理者索要保险公司按规定赔付的保险金,并全部交付乙方或乙方的法定继承人(或指定受益人)。乙方在合同期内因工伤、病住院,医疗费用由船东或其管理者支付。甲方负责督促船东或其管理者按合同规定执行。
3、甲方不得挪用支付给船员的因工伤、亡赔偿金;乙方也不得向甲方索要超出船东或其管理者赔付标准以外的补偿。
4、乙方在船期间,由于潜在的疾病突发或乙方有意隐瞒的旧病复发,其在船期间的治疗费按甲方与船东或其管理者签订的合同规定办理,甲方不再负责其再次发作后的治疗费用,乙方在上船前及合同终止后发生的疾病及意外人身伤害与甲方无关。
第六条、双方商定补充条款
第七条、其它
1、本合同于_____年___月__ 日在____ 签订,共两份,甲、乙双方各一份,具有同等效力。
2、本合同解释权在甲方。_
3、甲乙双方发生纠纷,应协商解决。协商不成,可提交中国海事仲裁委员会仲裁。该仲裁为终局仲裁。
关于因公伤亡保险赔偿金分配的声明
姓名:
职务:
所服务船舶名称:
本人在__________ 轮服务期间,如果因意外身亡,根据保险合同应得人身保险金,按如下百分比,在表格所列亲属中分配。本人在船上应得的工资余额及其他私人财物,全部归(妻子_ 父母_ 子女_ )所有。
乙方签名:_____________
乙方手印:
甲方见证人签字:
签字地点:________签字时间:____ 年__ 月__ 日