本文作者：许国锋尚志君工作单位：常州市妇幼保健院
随着公立医院改革的逐步推进，医院必须从理性角度深入分析自身品牌建立的优势，全面规划品牌发展战略，使医院在接受患者选择时处于有利地位[1]。以科学管理为基础，不断提升医院内涵（1）以三级甲等妇幼保健院复核评审为契机，全面梳理行政管理、人力资源管理、医疗管理、护理管理、保健管理、服务管理、信息管理、设备管理和建筑管理等方面存在的不足并进一步规范，逐步建立了一套科学管理的常态化运行机制。（2）建设一支充满活力的管理队伍是医院科学管理的关键。我院领导班子成员每年参加领导干部能力建设培训，使领导班子在政策理论水平、组织管理能力和知识结构层次等方面得到提高。在管理团队建设方面，每年专门组织职能科室负责人、科主任和护士长进行1～2次管理知识培训，有效地提升了管理团队的素质。以质量管理为核心，全力保障医疗安全（1）严格落实核心制度[2]。通过定期的医疗质量检查、重点病人管理及出院病人的随访以达到对医疗技术质量的过程控制及终末控制。（2）加强医疗技术管理。对已经开展的镇痛分娩、气囊助产、导乐分娩、温浴减痛，水中分娩、腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫术、盆底重建、早产儿及极低体重儿的救治等特色专科医疗技术进一步完善。PCR技术和人类辅助生育技术接受并通过了省卫生厅的现场审核。（3）加强学科建设。瞄准国内外妇幼保健相关学科的发展前沿，与美国内华达州立大学医学院、北京大学、复旦大学建立合作指导关系，充分利用南京医科大学附属医院平台，进一步加强学科发展。通过引进博士，硕士，鼓励进修深造等形式，加快人才梯队建设。（4）全面开展优质护理服务。通过对护理人员加强质量控制、强化安全意识、优化工作流程等措施，切实保障了临床护理各项工作落到实处。目前，全院所有病房全面开展优质护理服务，其中，A类病区2个，B类病区5个，C类病区3个；“爱心家园”成为江苏省优秀护理品牌。以优质服务为载体，切实改善就医环境我院连续2年开展“满意在妇保院”优质服务竞赛和“品牌提升年”活动，把“三好一满意”的各项要求认真落实到日常医疗工作中。（1）改善门诊布局，优化就医流程。按照就医对象的需求以及中心化建设的要求，对门诊布局进行调整，避免孕妇来回奔波，扩大候诊区，给就医者创造一个更加人性化的舒适环境。（2）加强费用管理，提高信任度。进一步建立、健全医院物价管理网络和医疗价格管理制度，2011年，医院被江苏省物价局授予“2010—2011年度江苏省价格诚信单位”。（3）加强服务质量的监督管理。为了更好地了解医院服务质量，设计了“门诊服务质量调查表”及“住院服务质量调查表”，对每位来院就诊者进行服务质量调查，及时汇总并加以分析，结合医院随访工作，把患者的意见和建议当作改进医院工作的重要依据，使医院的服务品质不断提升。以文化建设为支撑，有效凝聚职工合力医院文化作为品牌建设的重要组成部分，对品牌提升起着独特的支撑作用[3]。我院通过文化导入，将广大医务人员引导到医院既定的目标上来，使全体员工产生认同感、归属感和自豪感。我院30年的建设发展，铸就了“诚信、敬业、和谐、创新”的医院精神，明确了“以人为本、创新理念、关爱妇幼、奉献社会”的共同愿景。近2年来，我院开展了大型义诊、咨询活动、年轻护士技能比赛、“新生儿疾病筛查中心十周年联谊会”、“第二届生殖医学研究前沿国际研讨会”、“健康娃娃”联谊会、“道德讲堂”、“学习日”等系列活动，获得了江苏省“模范职工小家”、常州市“工人先锋号”、常州市“学习型班组”等多项荣誉称号。以形象识别为依托，塑造整体品牌形象近2年来，我院着重在视觉识别系统方面进行了完善和改进，配合门诊布局和就医流程的改进，设计了以符合妇幼身心需求的粉色系为主的医院环境主色调。在成为南京医科大学附属医院后，对医院名称的标准格式等进行了修改，使医院形象识别系统逐渐完善，对医院品牌的提升起到了积极作用。
随着的不断深入，人民群众对公立医院的要求越来越高。而妇幼保健院作为面对特殊社会群体的公立专科医院，更应该从优化内部科学管理，提高医护人员素质，做强特色专科，不断提高提供差异服务的能力，使品牌效应日益增强，为妇幼保健事业的健康发展发挥应有的作用。以绩效考核为指引，强化医院管理绩效考核不单纯是为了薪酬体系的规划设计，其中一个重要的意义是为了组织和员工的共同进步，作为组织是赢得管理与效益，作为员工则是赢得自我的认识、改进与发展。在医院即将全面实行绩效管理的大背景下，科学设计绩效考核方案，逐步建立有效的绩效评价机制。（1）根据医院不同岗位类别分别所对应的工作任务、工作目标进行细化并制定详细的考核方案，递交职代会通过，以强化职工责任感。（2）根据考核方案，客观公正地进行考评，详细记录考核结果，能量化的指标尽量做到量化，避免随意性。考核的主要内容包括工作业绩、工作能力、工作态度、工作效率、医德医风、劳动纪律、服务质量等指标。（3）根据绩效考核的实施情况，不断完善评价机制，力求做到公平合理，进一步激发广大职工的积极性和主动性，使医院充满蓬勃发展的创造力。
以中心建设为目标，提高医疗技术我院在已经建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”的基础上，进一步加快中心化建设步伐。（1）围产医学中心：将婚前检查、孕前咨询、早孕建卡、孕期体检、分娩和产后康复有机结合，实现中心化运作，同时进一步建立和完善高危孕产妇救治中心、产前诊断中心和产后康复中心，拓宽服务范畴，提高服务水平。（2）妇女健康中心：将妇科和妇保科相结合，为非孕妇女提供全方位的服务；为非意愿性怀孕的妇女提供计划生育服务，进一步做强、做精镇痛服务（包括：无痛人流、无痛宫腔镜等）。尤其是要进一步建立和完善宫颈病防治中心、妇科内窥镜诊疗中心、妇女病普查中心和辅助生殖医学中心等。（3）儿童健康中心：将新生儿科和儿保科相结合，为0～6岁儿童提供更好的生长发育监测和医疗保健服务，尤其是要进一步建立和完善新生儿疾病筛查中心、早产儿救治中心和儿童生长发育监测中心等。针对妇女儿童生命周期不同生理阶段的健康问题，以先进的技术提供全面、系统和连续的医疗保健服务。以公共卫生为己任，深化服务内涵《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》将妇幼保健作为一项重要内容纳入了公共卫生服务体系建设。我们将通过配合卫生行政部门推进辖区妇幼保健管理信息化网络建设，建立、健全常州市妇幼保健服务管理体系。在妇幼重大项目实施、县级妇幼保健绩效考核、妇女儿童保健系统管理等方面，把新医改对妇幼保健的各项要求落实到具体工作中，满足妇女儿童日益增长的医疗保健需求。