被保险人：＿＿＿＿
本公司依照本保险单载明的机动车辆保险条款和
保险单号码：
其它条件，承保被保险人下列各种车辆的保险。
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车辆损失险
│第三者│
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│责任险│
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│车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│
│型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│
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│金额│率│
│险 费│险 费│
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│总保险金额：人民币
│特别约定：
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│保险费总额：人民币
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├────────────────────┤保额来源依据及计算方式： │
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自 年 月 日
时起 │
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│保险期限： 个月
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至 年 月 日二十四时止│
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保险公司签章
│
│请收到保险单，立即核对。
│
年 月 日
│
│
如有错误，希即通知更正。
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经副理
登记
复核
制单