可以直接停药吗 贺普丁耐药后如何治疗
来源：东饰资讯网
乙肝病毒(HBV)是由病毒蛋白包裹病毒核酸(DNA)构成的，病毒核酸串联起来就形成了乙肝病毒的基因。细菌是有生命的，它的传代叫繁殖;病毒像一种有机化合物，传代是经过拷贝的复制。乙肝病毒有很高的复制率，在复制过程中可能发生拷贝错误，这就是“变异”。
乙肝病毒复制要经过反转录的阶段，需要一种使其能够反转录的酶(病毒复制需要酶就像做酒需要酒麴)。反转录酶是由乙肝病毒的基因编码合成的病毒蛋白，核苷类药能抑制反转录酶，从而能够抑制乙肝病毒的复制。核苷类药又能诱发基因变异，使由它编码的反转录酶变异，变异的反转录酶能够耐受核苷类药的作用，从而使病毒能够继续复制。使病毒耐药的基因变异叫做“耐药变异”。
贺普宁产生耐药性后是不能盲目停药的，否则会导致病情反弹，也不可盲目的换用其它药品。对贺普丁耐药后有以下两种方案可供选择：
1、可采用贺普丁+阿德福韦治疗。
核苷类药物发生耐药的疗程不同。贺普丁在9个月内、阿德福韦在1年内、恩替卡韦在2年内很少会发生耐药，最好在不会发生耐药的时间内更换，比如贺普丁用9个月后换阿德福韦1年，然后又重新换贺普丁。如此周而复始，可以避免耐药。
2、停用贺普丁，改用恩替卡韦。
恩替卡韦的出现，为贺普丁耐药提供一个新的选择。作为贺普丁耐药的“补救药”，恩替卡韦抗病毒效果好，优缺点跟贺普丁差不多，但在对贺普丁耐药或者变异时再用恩替卡韦，变异率相对要高一点。
温馨提醒你，注意用药安全，不能自己擅自用药，对易产生耐药性的药品，应用之前要在疗效和耐药之间掂量其利弊。很多人盲目用药，不仅不能及时治疗，反而后患无穷。祝你早日康复！
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