肺结核的症状主要有咳嗽、午后低热、乏力等,那么咯血呢?肺结核咯血是很严重吗?那表示是肺结核晚期吗?有得治吗?
典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显著症状,经X线健康检查时偶被发现。
肺结核的症状本来就是会咯血,但是也可以按照咯血的程度来判断肺结核是否严重。而是否肺结核晚期则要看肺结核晚期的症状是怎么定义的。
肺结核晚期呼吸衰竭。可出现渐进性呼吸困难,甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难。可见,咯血并不一定是肺结核晚期。
而肺结核咯血需要怎么处理呢?
如果是少量的咯血的话,并不是很严重,只要镇静、休息和对症治疗就好了。如痰中带血者,一般无需特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可;中等量的咯血应卧床休息;大量咯血则应绝对卧床休息,以患侧卧位为宜,尽量避免血液溢入健侧肺,若不能明确出血部位,则暂取平卧位。
而如果是咯血的量比较多的话,则要加强护理,密切观察。
大、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。患侧平卧位或患侧半卧位,进行有效的精神安慰,避免精神紧张。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内,并禁止屏气、咽血等动作。嘱温凉饮食,为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。
对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救室息的准备。