【药品名称】
通用名：红霉素肠溶片
商品名：迪瑞
【生产企业】
长春迪瑞制药有限公司
【成份】
本品主要成份为：红霉素。
分子式： C27H47NO13
分子量：733.94
【作用与适应症】
本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性涟球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毐；李斯特菌病等。军团菌病。
肺炎支原体肺炎。
肺炎衣原体肺炎。
衣原体属、交原体属所致泌尿生殖系统感染。
沙眼衣原体结膜炎。
淋病奈瑟菌感染。
厌氧菌所致口腔感染。
空肠弯曲菌肠炎。
百日咳。
【规格】
0.25g (25万单位)
【用法用量】
口服。成人一日1-2g，分3-4次服用。军团菌病患者，一日2-4g，分4次服用。小儿按体重一日30-50mg/kg，分3-4次服用。
【副作用与不良反应】
胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂置大小有关。肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。大剂置（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%〜1%。其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】
对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】
溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用置，但严重肾功能损害者本品的剂置应适当减少。肝病患者本品的剂置应适当减少。
用药期间定期随访肝功能。
患者对一种红霉索制剂过敏或不能承受时，对其他红霉索制剂也可能过敏或不能承受。因不同细菌对红霉索的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增髙；血清碱性磷酸酶、胆红索、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增髙。
【药物相互作用】
抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血代浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与坏孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐间时使用。
本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密规察凝血酶原时间。除二羟两茶碱外，与黄嘌呤类药物同时使用可使氛茶碱的肝消除减少，导致血清氨茶碱浓度升商和(或）毐性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血药峰浓度成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。与其他肝毐性药物合用可能增强肝毒性。
大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毐性。
与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。本品可阻挠性激素类的肠肝循环，与口服避孕药合用使之降效。
【包装】
铝制包装，12片/板/盒