基本医疗保险重复交费怎么办?

发布网友 发布时间:2022-04-22 23:27

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5个回答

热心网友 时间:2022-04-27 19:21

可以退保。

一、退保所需材料:

退保人有效身份证及复印件、参保人在大同市开户的银行存折或银行卡及复印件。

二、退保地点:

医疗保险退保业务请前往所属地社保经办机构办理相关业务

三、针对职工医保、居民医保两类险种,符合条件的参保单位或人员,可申请办理医保退费。

职工医保方面,退费分四种情况。个人参保人员一次性补缴医疗保险费后,经审核符合享受医保缴费费率优惠和财政补助,若参保人员已按规定的缴费基数和比例缴费,可申请退还应享受的优惠和补助。

若未按规定的缴费基数和比例缴费,应根据区县在市级统筹前的缴费标准,由区县医保经办机构核定退费金额,并提出退费申请。经人力社保局、财政局审核后,报市社保局复核。经市人力社保局和市财政局批准后,方可退费。

个人参保人员按年度正常缴费后,经审核符合享受医保优惠*,但又转为单位参保职工或死亡的,可按其享受医保优惠*计算的金额退还。

个人参保人员在领取失业保险金期间,已由失业保险经办机构为其参保并缴费,同时以个人身份参加职工医保形成重复的缴费,本人可在次年,申请退还重复期间个人参保缴纳的费用。

扩展资料:

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、*、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

参考资料来源:百度百科-医保

热心网友 时间:2022-04-27 20:39

有网友吐槽:自己买了两份医保,医保重复参保不知道会有什么影响。奶爸想说的是:国家医保局明文规定,医保不允许重复参保,即一个人只能投保一份医保,多交的医保需办理退保。

医保重复参保怎么退保

如果出现医保重复参保的情况,符合条件的单位或个人可以申请办理医保退费,但有些情形不能退费。社保的作用你知道吗?《社保的最新解析,到底有什么用途?》

1、不予退费情形

(1)同时在多个单位参保

如果出现多个单位同时为参保人缴纳医保保费的情况,则单位缴纳的保费不予退还,并合并参保人个人账户。

(2)同时参加职工医保和居民医保

如果同时参加职工医保和医保,其重复缴纳的保费不予退还。

(3)市级统筹前

市级统筹前,如果出现在不同统筹地区重复医保缴费的情况,其重复缴纳的保费不予退还。

如果出现非以上几种重复参保退费情形,则由省级医疗保障部门会同相关部门,结合当地实际情况,明确可以退费和不予退费的具体情形。

2、可退费情形

(1)待遇期享受未开始前

若果参保人重复参加了职工医保或居民医保,且是属于待遇享受期未开始前,则可在终止相关居民医保参保关系的同时,依法申请为个人办理退费。

(2)按年度一次性缴纳职工医保保费后

灵活就业人员中途就业随单位参加职工医保,造成医保重复参保的情况,且已按年度一次性缴纳职工医保保费,可依法申请退回其中途就业随单位参保医保所缴纳的保费。

(3)领取失业保险金期间

失业人员在领取失业保险金期间,失业保险机构会为其缴纳医保,如果此时失业人员又以个人身份参保职工医疗保险,本人可申请退还重复参保期间个人所缴纳的职工医保保费。

总而言之,自己的医保出现了重复参保的情况,也并不可怕,重要的是要做好及时退保,以免后续给自己带来更大的经济损失。

热心网友 时间:2022-04-27 22:14

付费内容限时免费查看回答1、重复缴费

如果缴费人已参加城镇职工基本医疗保险、或已参加学生医保,又缴纳了城乡居民医疗保险费,可以提出申请并办理城乡居民医保退费。因为重复缴费是不能重复享受医保待遇的。

2、不予退费条件

参保人成功缴费后,并且已享受待遇的,不再予以退费。当年参加城乡居民医保人员,发生应征入伍、参加职工医保、服刑人员、死亡等情况,城乡居民参保身份将自动丧失,原参保缴费不予退还。

亲亲看一下呢,可以退费的

热心网友 时间:2022-04-28 00:05

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

基本医疗保险重复交费符合条件可申请退费。
基本医疗保险退保的情况:
针对职工医保、居民医保两类险种,符合条件的参保单位或人员,可申请办理医保退费。
职工医保方面,退费分四种情况。个人参保人员一次性补缴医疗保险费后,经审核符合享受医保缴费费率优惠和财政补助,若参保人员已按规定的缴费基数和比例缴费,可申请退还应享受的优惠和补助。
若未按规定的缴费基数和比例缴费,应根据区县在市级统筹前的缴费标准,由区县医保经办机构核定退费金额,并提出退费申请。经人力社保局、财政局审核后,报市社保局复核。经市人力社保局和市财政局批准后,方可退费。
个人参保人员按年度正常缴费后,经审核符合享受医保优惠*,但又转为单位参保职工或死亡的,可按其享受医保优惠*计算的金额退还。
个人参保人员在领取失业保险金期间,已由失业保险经办机构为其参保并缴费,同时以个人身份参加职工医保形成重复的缴费,本人可在次年,申请退还重复期间个人参保缴纳的费用。
医保重复缴费不退的情况:
1、参保人员同时在两个以上参保单位缴纳医疗保险费形成的重复缴费,其单位缴纳的医疗保险费不予退还,其个人账户合并。
2、对参保人员在同一时期参加了职工医保和居民医保的,其重复的缴费不予退还。
3、上年度社平工资公布前,由单位为其办理完医疗保险停保或关系转移的人员,在社平工资公布后其职工医保缴费和个人账户不再清算和退费。
4、个人参保人员或城乡居民医保参保人员自愿选择按一、二档缴费后,不得以退保或转档的名义要求退还已缴纳的医疗保险费。
5、对个体参保人员按一档标准按年缴费,并在保险生效期间死亡的,纳入统筹基金和大额医保费的部分不予退还。
6、市级统筹前,参保人员在市内不同统筹地区间发生的重复缴费不予退还,其个人账户按规定合并。

热心网友 时间:2022-04-28 02:13

  基本医疗保险重复交费符合条件可申请退费。

  基本医疗保险退保的情况:

  针对职工医保、居民医保两类险种,符合条件的参保单位或人员,可申请办理医保退费。

  职工医保方面,退费分四种情况。个人参保人员一次性补缴医疗保险费后,经审核符合享受医保缴费费率优惠和财政补助,若参保人员已按规定的缴费基数和比例缴费,可申请退还应享受的优惠和补助。

  若未按规定的缴费基数和比例缴费,应根据区县在市级统筹前的缴费标准,由区县医保经办机构核定退费金额,并提出退费申请。经人力社保局、财政局审核后,报市社保局复核。经市人力社保局和市财政局批准后,方可退费。

  个人参保人员按年度正常缴费后,经审核符合享受医保优惠*,但又转为单位参保职工或死亡的,可按其享受医保优惠*计算的金额退还。

  个人参保人员在领取失业保险金期间,已由失业保险经办机构为其参保并缴费,同时以个人身份参加职工医保形成重复的缴费,本人可在次年,申请退还重复期间个人参保缴纳的费用。

  医保重复缴费不退的情况:

  1、参保人员同时在两个以上参保单位缴纳医疗保险费形成的重复缴费,其单位缴纳的医疗保险费不予退还,其个人账户合并。

  2、对参保人员在同一时期参加了职工医保和居民医保的,其重复的缴费不予退还。

  3、上年度社平工资公布前,由单位为其办理完医疗保险停保或关系转移的人员,在社平工资公布后其职工医保缴费和个人账户不再清算和退费。

  4、个人参保人员或城乡居民医保参保人员自愿选择按一、二档缴费后,不得以退保或转档的名义要求退还已缴纳的医疗保险费。

  5、对个体参保人员按一档标准按年缴费,并在保险生效期间死亡的,纳入统筹基金和大额医保费的部分不予退还。

  6、市级统筹前,参保人员在市内不同统筹地区间发生的重复缴费不予退还,其个人账户按规定合并。

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