省直医保和市直医保的报销比例

发布网友 发布时间:2022-04-26 10:22

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热心网友 时间:2022-06-27 07:55


【法律分析】
居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同,报销比例也不相同。 其中: 一、学生、儿童(18万元以下):*医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下):*医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下):*医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。

【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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